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2024年08月26日![中国内地版本](http://cdn.tsrus.cn/web/zh-rbth/images/2024/08/23/b1b0826_finish_page-0001.jpg)
据监测药品采购招标的Headway公司估计,今年一季度俄门冬胰岛素政府采购量同比减少70%,为3.507亿卢布。同时,丹麦诺和诺德集团生产的Fiasp超速效门冬胰岛素采购量减少95%,为2200万卢布,此前该药俄市场占有率最高。一年前各医院和各地采购的Fiasp达4.42亿卢布,占门冬胰岛素采购总额的37.4%。根据莫斯科网络购药平台AptekaMos的数据,Fiasp莫斯科市、莫斯科州、圣彼得堡市和俄其他多地实体药店缺货,Apteka.ru、“Sber药店”等大型网店也缺货。
诺和诺德宣布,他们仍在供应胰岛素,但由于需求增加,一些药物供应出现延误。该公司说,他们对分销商和连锁药店供货的同时,“优先考虑为受优待群体发货”。Fiasp是一种超短效门冬胰岛素,用于1型糖尿病患者。由于添加了烟酰胺,能被快速吸收。根据药品注册证信息,诺和诺德在俄卡卢加州工厂生产该药,直至成品包装。根据医药调查机构RNC Pharma的数据,今年1-2月对俄罗斯供应的Fiasp不到一年前的一半,从20万包装降至9万包装。同时,去年出货总量增长23.4%,达到近100万包装。根据RNC Pharma的数据,2023年该药在俄药店销量为1.258万包装,减少29%。俄罗斯糖尿病患者可免费获得胰岛素,但有人愿自费从药店购买特定药物。
莫斯科糖尿病协会主席古斯托娃(Elivira Gustova)说,Fiasp供应问题去年底出现,今年一些地区已无法从药店买到。根据Headway公司的数据,今年1-3月35%的采购门冬胰岛素招标已宣布被取消,一年前为25%。“祝你健康”诊所内分泌科医生弗罗洛娃(Tatyana Frolova)说,儿童获得Fiasp没太大问题。她说,“即使莫斯科的许多门诊医院也不给成人开这种药物,更不要说地方医院了”。此外,这位医生还说,在药店自费购买Fiasp“越来越困难”。诺和诺德回应一家非政府组织询问时宣布,下批Fiasp预计今年6月交付。
Sber健康公司说:“我们饮食中的主要能量来源是碳水化合物。它在肠道中被分解为糖(葡萄糖),糖是身体所有细胞的主要‘燃料’,被血液输送到全身。胰岛素是种激素,是帮助葡萄糖进入细胞内部的关键。通常情况下,胰腺会在血糖升高时分泌胰岛素,细胞饱和且血糖较低时,则将胰岛素分泌量降到最低水平。”糖尿病患者身体只能分泌很少量胰岛素,或根本无法分泌,或不能利用现有胰岛素。
弗罗洛娃说,Fiasp是种超速效药物,使用方便,糖尿病患者可在注射后等上五分钟,或干脆不等待立即进食。各地提供的其他超短效胰岛素(法国赛诺菲的Apidra,美国礼来的Humalog),要么药效较慢,要么有些患者还不习惯使用。运营商早在去年一季度就注意到市场出现复苏迹象,俄罗斯市场对该地区港口的新集装箱线路越来越感兴趣。出现了许多中国、土耳其和中东公司及提供海事服务的俄罗斯公司。根据PortNews的数据,2023年二季度波罗的海各港口转运动态(标准箱)由降转升,增长25.5%,三季度增长150.3%,四季度增长118.1%。去年圣彼得堡大港集装箱吞吐量增长13.1%,达到105万标准箱。
集装箱码头运营商Global Ports总经理利霍列特(Albert Likholet)说,2021年俄西北港口群集装箱吞吐量约为每月17.9-18万标箱,到2022年9月降至4万标箱以下。2023年1月略有上升,至4.3-4.5万标箱。2023年12月大幅升至12.1万标箱,2024年2月超过上年任何月份,达到12.9万标箱。他说,这里有几个原因,其中包括航线服务增加,对具体行业的物流支持及与替代路线的竞争。利霍列特在2024年俄罗斯国际物流展期间说:“过去两个月的关键因素是远东和西北市场运费持平。去年全年海运费一直下降,尤其是西北地区。现在达到几乎平衡的状态,稳定在4500-5000美元/箱的水平。”他认为,海运费将保持这一水平,但“可能会向上调整”。
一些航运公司正考虑增加船舶吨位,用比乌斯季卢加码头目前吃水更大的船舶。利霍列特说,如果有多家航运公司准备往该港投入超过4000标箱的集装箱船,并且提供运量保证,Global Ports可以考虑扩大乌斯季卢加港的水深。他认为,俄西北地区集装箱运输将继续增长。去年10月俄罗斯GeroPharm公司注册了一种Fiasp同类药,品牌为“RinFast Nik”。根据Headway公司的数据,该药今年1-3月国家采购量不大,为3780万卢布。该公司称,其产能可满足患者药物需求,但“产量计划将考虑当前需求”。今年年初以来该公司产量已达30万包装。
俄罗斯卫生部宣布,俄全国门冬胰岛素现有存量达8.6个月,其中医院够用10.5个月,药店够用2.5个月。该部说,生产商未宣布停止供货。根据Mortsentr-TEK公司的数据,波罗的海各港口今年前两个月货物周转量既落后于2022年俄乌危机前的两个月(-0.4%),也低于去年1-2月(-4%)。GeroPharm公司认为,享受优待的患者不存在门冬胰岛素供应问题,包括含烟酰胺的产品。该公司认为,一季度门冬胰岛素政府采购频率低于一年前,可能是希望各地保留一定库存;招标失败率的增加则是由于合同初始定价不完善。
本文为《透视俄罗斯》专稿
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