俄罗斯外科新技术:通过延长腿骨实现增高

2016年8月31日
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【《透视俄罗斯》消息】伊利扎罗夫科学中心发明的新技术可以以双倍速度矫正畸形骨头,为失去肢体的人接合用3D打印机打印的种植体。
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俄罗斯伊利扎罗夫科学中心位于库尔干市。这是一个靠近西伯利亚的乌拉尔小城市。该中心每年实施约1.1万例手术,病人年龄最小4个月,最大97岁。这里的医生可以治疗支撑运动器官的所有疾病和伤病。他们给模特“延长”腿骨(中心的记录是腿长增加54厘米)、培养来自75个国家的医生,甚至能让世界上其他医院拒收的毫无治愈希望的患者重新站起来。 

2003年,英国人斯图尔特·格林骑自行车从伦敦到达库尔干,以彰显中心独特疗法的疗效。格林是一名自行车运动员,在一次车祸后被困在了轮椅上。医生建议他做腿部截肢手术,但伊利扎罗夫技术保全了他的腿。格林不仅康复了,还能重新从事自行车运动。伊利扎罗夫装置目前在叙利亚用于治疗伤兵,塞尔维亚卫生部正式拨款为病情严重的患者在库尔干接受治疗。中心成立45年来,共申请了将近1000项专利,实施了17.6万例手术,为75个国家培养了9000多名专家。 

怎样自动治疗双腿

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加夫里尔·伊利扎罗夫和小病人。 Press photo

加夫里尔·伊利扎罗夫和小病人。

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不久前,中心发明了一种更先进的装置,能让骨组织的生产速度快一倍。系统中安装的微型马达会自动拉伸骨骼。这种方法用于治疗无法住院,但必须慢慢逐步矫正复杂畸形的患者,以及治疗儿童脊柱畸形。“从前我们用手动方法延长骨骼,每天拉伸四次,每次可平均拉长0.25毫米。新装置每天的拉伸次数要多很多”,伊利扎罗夫中心主任、医学博士亚历山大·古宾(Aleksandr Gubin)介绍《透视俄罗斯》记者采访时说,“自动化固定能让拉伸力量更均匀,从而改善新生成骨骼的质量”。

为患者提供远程治疗时,中心专家将进行远程控制。装上自动装置的患者可以离开医院回家,医生将在线监控骨组织的生长。不过医生们表示,中心的治疗还将以手动拉伸为主,因为这种方法经历了时间的检验,更可靠。

首位钢骨人将出现在库尔干?

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目前中心正在完成对3D打印机打印的种植体的测试,它们可以接合到失去肢体的人们身上。“比如,要做一个手指假体,就在指骨中植入专门制作的复杂形状的种植体”,古宾博士说,“它能和病人的骨头长合。种植体的另一部分露在外面,上面牢牢固定着硅酮假体,看起来和病人自己的手指几乎一模一样。手指的活动通过种植体植入的剩余指骨来控制”。

目前中心正在用兔子进行临床前实验。不过,医生们已经计划今年为人体进行手术。除手指外,还可以用这种方法接合膝盖、大腿和肩部假体。研究者们正在对该技术进行测试,目的是将发炎和种植体结合不好的风险降至最低。不过,古宾博士说,即使出现这样的问题,解决起来也很容易。他说:“总地来说,这就像目前广泛应用的牙齿种植技术一样。一旦出现损坏,换个假体就好了。”

伊利扎罗夫技术

中心奠基人加夫里尔·伊利扎罗夫(Gavriil Ilizarov)1951年提出用其发明的张力-应力装置治疗骨折(后应用于骨科疾病)的方法,这种装置后来被称为伊利找罗夫装置。其原理是骨组织具有在受到定量拉伸时生长和再生的特点。该方法使用金属针或金属钉穿过断骨,起到固定作用。装上伊利扎罗夫装置的病人可以不暴露骨折部位,下肢承受完全负荷行走,并且没有断骨位移风险。该方法目前在全球60多个国家有应用。

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本文为《透视俄罗斯》专稿

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作者:玛丽娜·莫斯卡连科(Marina Moskalenko)

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