俄欲制定医疗事故强制保险制度 专家对此表示怀疑

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法案旨在保护居民在接受医疗服务时的利益。萨拉加伊说，法案引入了“医疗过失”的概念，即结果对人的健康造成损害的作为或不作为。萨拉加伊称，对医疗事故的统计并未在俄全国大范围展开。他说：“专家们估计，俄罗斯每年发生4-5万起医疗事故。”据统计，美国每年有10万人因治疗错误死亡。俄罗斯患者保护联盟据此称，俄罗斯人口数量比美国少一半，这就意味着，俄每年可能发生近5万起医疗事故。

萨拉加伊说，医疗机构将被要求为患者办理保险，但精神损害不在保险范围之内。法案称，死亡赔偿金将达到200万卢布，一、二和三级伤残的赔偿金额分别为150万、100万和50万卢布，儿童致残者的赔偿金为100万卢布。为确定医疗事故及事故与伤害之间的因果关系俄将组建公共委员会。委员会将由包括政府官员、患者权利保护组织代表和保险公司代表在内的7-11人组成。俄卫生部计划今年夏天将该法案提交政府，2014年前提交国家杜马审议。

俄社会政治学院院长谢尔盖•斯米尔诺夫（Sergey Smirnov）称：“一个主要的原则问题是，俄罗斯证明医疗事故是否容易。我认为，在我们这个贪污腐败比较严重的社会里很难做到这一点。不组建比如像律师协会那样的独立医疗鉴定委员会，卫生保健方面任何体制内的举措都将是空谈。”俄患者保护协会社会舆论理事会主席安德烈•赫罗莫夫（Andrey Hromov）说：“目前诉讼程序的主要问题是证明对健康造成伤害的过程，但正是这一过程完全不受监督，因为那是各医疗协会的‘专利’，这些协会成员恰恰是那些医生们的同事。”

赫罗莫夫说：“由谁来决定医生是否有过错？法案称，法院将在对医生的专业行为所进行的评估的基础上做出裁决，但这个评估将由俄罗斯医疗协会及其地方分会的独立专家完成。这样，根据该法案的规定，实际上将由司法程序对医疗机构作出裁定，而因医生的行为而受到伤害的患者实际上将跟保险公司打官司。但任何一家保险公司都不会真正关心赔付问题，相反他们有能力聘请到最好的律师，因为他们有充足的资金。”赫罗莫夫认为，该项法案不仅不能缓解因医疗质量下降造成的社会紧张局势，正好相反，还会使其加剧。

来源：《观点报》

作者：奥尔加·萨莫法洛娃（Olga Samofalova）