治疗覆盖达历史最高 俄加大艾滋病防控力度

扫一扫

两个登记系统

不过，正是在这里出现了一个最复杂的问题。事实上，“正式接受治疗”这一概念本身并不绝对，至少比较两个关键部门的数据是这样。卫生部制订采购计划依据的是《联邦艾滋病病毒感染者登记册》和疾控统计数据。根据这些信息，俄全国共有88.2万人需要药物保障。联邦消费者权益监督局则用另一个数字：根据该局数据，俄罗斯境内有超过123万实验室确诊患者。两个指标相差约35万人，占扩大估算数（后者）的近28%。这些人有诊断文件记录，但因某种原因未被纳入疾控统计，因此拟定国家药品订单未被考虑。卫生部说，建立《联邦登记册》的原因，正是为了核实实验室数据、排除重复并以唯一标识符统计确诊阳性公民。该部门强调说，疫情发展已得到控制：2016年以来，俄罗斯艾滋病病毒感染率下降一半，达到历史最低。到2025年底，抗逆转录病毒治疗覆盖率已达91.8%，高于国家艾滋病防治战略设定的90%的门槛值。

两种现实

保护环境 俄油气行业研发新解决方案
 

但覆盖率数字存在最根本的意见分歧。将疾控登记的感染者人数视为100%，情况看起来令人鼓舞：他们中的91%在2025年得到治疗。这是多年工作的成果，也是项重大成就。但以全国HIV阳性公民扩大估算数为基准，计算结果完全不同：实际治疗覆盖率仅为65%。俄罗斯三分之一的HIV感染者未得到治疗。病毒学疗效指标（即病毒载量得到抑制患者的比例，是衡量治疗是否成功的主要医学指标）略有下降，从2021年的79.9%降至2025年的77.9%，本身是一个不错的结果。但将其与全国感染者总估算人数相比，就会发现治疗有效率仅略高于一半，占所有确诊者的51.1%。

游离于系统之外的人

至于未被纳入《联邦登记册》的35万人，并非单纯的统计问题。数字的背后是活生生的人，各有阻碍其获得医疗帮助的具体情况。专家谈到几类原因。有人只是没有意识到病情的严重性，尤其是疾病早期、身体状况尚可时。另一些人则心存恐惧，担心隐私泄露、被污名化、遭受社会歧视。某些社会群体中，存在对国家机构根深蒂固的不信任，阻碍其前往艾滋病中心就医。最后，还存在简单地理障碍：偏远地区的居民前往专业机构可能身体和经济上都是巨大负担。未获治疗不仅是个人悲剧，也使患者成为周围人群持续的感染源。根据流行病学家的数据，未接受治疗人群中，平均有一半11年后会发展到危及生命状态。俄罗斯每年约有3万人死于艾滋病相关并发症，死者平均年龄42岁。这些人正值壮年，失去他们是家庭和社会的重大损失。

治疗成本

2025年，抗逆转录病毒疗法全年疗程平均价格约7.6万卢布。主要用国家目录中最便宜的药物，这一数字可降至约5.1万卢布。这些数字直观显示任务规模：为额外35万人提供治疗，意味着每年增加200-250亿卢布支出。部分药物价格动态令人担忧。作为抗逆转录病毒疗法基础药物之一的阿巴卡韦，四年价格上涨5.5倍。这是个需要作出反应的信号：与生产商谈判或鼓励国产仿制药生产。实现全国HIV阳性公民治疗全覆盖，所需资金估计达660-700亿卢布/年，约是目前的1.5倍。任务虽艰巨，但联邦预算范围内并非不可实现。

本文为《透视俄罗斯》专稿

| www.tsrus.cn/686687| 

叶卡捷琳娜·普里亚欣娜（Ekaterina Pryakhina）