Brain Target:神经外科医生的“第三只眼睛”

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"我医科大学毕业时就产生了要发明这样一套系统帮助我们的医生在决定患者的生命和健康问题时做出客观诊断的想法。"俄罗斯神经外科医生、软件设计者格列布·谢尔盖耶夫（Gleb Sergeev）说。

对肿瘤实施"精确打击"

对恶性脑肿瘤实施切除手术并不意味着能彻底根治脑瘤。即使切除成功，也必须对其进行动态观察。肿瘤并不总是能被彻底切除的，因为它涉及大脑中的重要功能区域。要根除肿瘤残余，就要借助化疗手段进行治疗。

在俄罗斯，肿瘤的完全去除传统上依靠"肉眼判断"，取决于外科医生对术后核磁共振成像（MRT）进行分析的个人经验，但这样的评价是主观的，肿瘤区域有时在在图像中很难被发现，因为血液、止血物和肿瘤残存在MRT图片中的颜色几乎是一样的。而"Brain Target"恰好能解决这一问题。该软件能同时处理不同拍摄模式下获取的MRT图像，然后给出综合分析结果。该结果可由外科医生轻易用肉眼辨识。血液、止血物和肿瘤残存在"Brain Target"中分别有自己的颜色特征。

该软件不仅适用于治疗恶性脑瘤，还可用于治疗血管疾病，例如在动静脉畸形栓塞术中判断为防止出血将栓塞从血流中去除的程度。软件已在俄罗斯新西伯利亚梅沙尔金院士血液循环病理学科学研究所神经外科进行过测试。"我们在病人手术之后立即对其进行了检查并发现了以后可能会复发的区域"，格列布·谢尔盖耶夫说，"我们半年后对这些病人进行了复查。实践表明，'Brain Target'准确地找出了危险区域"。

新西伯利亚的另一家医院和远东联邦大学医学中心也对软件给予了好评。该产品的效果非常好，但要将其推广到各医院并减轻神经外科医生的工作压力，还需要经过多中心临床研究。为此需要俄罗斯的立法实践。通过该软件，必须对上千名患者的MRT检查结果进行分析，还应当进行一项随机调查。此后项目团队才有权首先在俄罗斯国内外注册并推广该软件。

软件完善和普及需要资金支持

"Brain Target"团队现正在寻找投资以改进软件并将产品原型改编为最终版本。为此需要约500万卢布（约13.9万美元）的资金。医生们已经用该程序对约50例患者进行了检查。"Brain Target" 每次都测出了恶性肿瘤残余。它对止血物质拥有百分之百的灵敏度和特异性，检查结果拥有极高的可再现性。

俄罗斯共有50-60所医院可以做脑瘤手术，每年完成约5万例手术。相比之下，中国每年要完成约35万例脑瘤手术，美国约10万例，加拿大约2.5万例。但问题是，俄罗斯的神经外科医生只能给获得俄政府配额的患者做手术。有些私人医院也可以做这样的手术，但患者无力承担高昂的医疗费用。在莫斯科做类似手术需要90-450万卢布（约2.5-12.5万美元）。对大部分俄罗斯患者来说，这个价格太贵了。

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作者：索菲·捷列霍娃（Sophie Terekhova）