救死扶伤：俄罗斯免费医疗简介

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如今俄罗斯还有许多私立医疗机构，从简单的门诊和牙科诊所到可以做各种复杂手术的完整多科室医疗中心都有，不过付费医疗全世界都很普遍，所以我们想谈的是俄罗斯人的免费医疗。

门诊

俄罗斯国家卫生系统的第一个组成部分就是所谓门诊，即片区医生和专科医生，如外科、眼科、神经科和心脏病科医生等就职的医疗机构。写一项申请就可以去任何一家门诊挂号，而且可以变更挂号门诊。如果您的工作不需要经常搬家的话，一年最多可以变更一次。出现发烧、后背疼痛、血压升高等症状，就可以到门诊就诊。那里可以开病假条拿给工作单位看。门诊可按片区医生指导做一些基本化验、B超、心电图或X射线检查。

门诊医生发现需要更复杂或更专业治疗的疾病，会将患者转至公立专科门诊、医院和科学中心，进行进一步门诊或住院治疗。比如，如果门诊肠胃科医生发现患者胆结石扩散，就会将其转至医院做胆囊切除手术并进行后续治疗。对患者来说，这些绝对都是免费的。此外，诊所还负责为居民接种疫苗和体检（所有科的医生每三年为居民做一次预防性体检）。

公立门诊最主要的缺点就是就医挂号时间很长，而且医生接待患者的时间通常只有15分钟。由于有许多抱怨，门诊系统正在努力变得更亲民，为民众提供更多方便。来自莫斯科的达丽娅介绍说：“我第一次体检是十多年前，上大学前，当时为此花了一个星期的时间。去每个医生的诊室平均要排2个小时队。”“如今不仅门诊，普通城市公园都可以进行体检”，她说，“今年我就是在公园，在‘健康莫斯科’馆做的体检。医生检查了身高和体重，快速化验了血糖和胆固醇，做了血常规、心电图、血压以及X光透视检查”。

急救

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俄罗斯紧急情况可以叫急救，也完全免费，不是俄罗斯公民也一样。近年为改进急救服务进行了大量工作，城市里救护车通常来得都很快。打电话叫救护车时，接线员就会问发生了什么情况，以便了解应为您派什么样的医疗队和救护车。如果患者患的是心脏病或中风，会派出专业心脏病医生和配备专业设备的救护车，以便医生在前往医院的路上就可以施救。不太严重的情况下，比如阑尾炎或背部神经痛，派来急救的就不是医生，而是助理医生，也可以为您提供医疗救助并在必要时送您去医院。决定将患者送到哪个医院，医生要打电话给急救站，急救站会给出可以接收患者的医院名称。这就要看运气了。

医院

俄罗斯有配备高水平的医生、设备和护理服务的非常好的公立医院，也有中等的和非常差的医院。您可能会被送到这三种医院中的任何一种。要么需要您特别幸运，要么就像许多人那样，争取对急救队或门诊医生的选择施加影响。您还可以选择自费，基本上可以无需门诊指定选择任何一家医院住院择期手术。不过这对多数人来讲太贵了。

除综合医院外，还有可以处理复杂情况、疾病和手术的专业科学中心。这种科学中心通常位于最大的几座城市。如果门诊觉得您的状况超出了普通医院的能力范围，则根据门诊指定也可以到这些科学中心免费治疗。

需要单独说一下的是，俄罗斯还可以免费获得高科技医疗服务，包括关节修复、假肢（仿生假肢）安装、心血管显微外科手术、肿瘤治疗、整形手术和体外人工授精。保险不包括这些项目，但国家会划拨配额治疗这些复杂疾病，每年配额会分配给各地区的140家门诊。有时会有这样的情况，即一个地区配额用完了，建议患者去另一个地区治疗。

外伤处理站

俄罗斯几乎所有居民点都有全天候外伤处理站。如果您受了外伤，但不需要住院，可以自己去那里治疗。比如胳膊骨折或脱臼，严重碰伤或割伤。这些机构配备有医生和必要的诊断设备，可以进行紧急处置。

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本文由《Russia Beyond》编辑部即TV-Novosti自治非盈利机构项目准备

安娜·索罗金娜（Anna Sorokina）