确保药品可及性 俄拟允许自动售货机卖药

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药师行业代表称，药物应由药剂师售卖，他们将“帮助人们不犯错误，并提供正确的建议”。但零售商认为，机器销售药物一些国家已很普遍，从技术上说俄罗斯也可以实现。 

建议的内容

莫斯科企业家权利保护专员下属数字化工作组向俄卫生部提交呼吁书。VVCube咨询集团创始人兼首席执行官、工作组成员特卡琴科（Vadim Tkachenko）说，他们多次收到药店网络相关呼吁，在此基础上提出这项改善药物供应倡议。倡议提出可通过带二维码的电子处方系统销售处方药。

自动售货机设计用于在没有售货员帮助的情况下销售各种商品和服务。2012年底，俄罗斯出现第一批药妆品自动售货机。通过机器出售的商品，主要是生物活性添加剂、个人卫生用品、小零食、急救用品和化妆品。但俄罗斯禁止通过自动售货机或食品零售店销售处方药。售卖非处方药的自动售货机须位于有药剂师的药店。

特卡琴科认为，药品自动售卖机可安在诊所、个别商店或其他机构。他说，这对偏远地区尤为现实，尤其是农村地区，那里有些地方很难去医院获得处方和药物。特卡琴科说，这一想法“在技术上完全可行”，对投资者有吸引力，对经营者有利。他说：“这项措施使中小企业能与大企业竞争。因为安自动售货机无需获得许可证，也不需要根据规范文件布置药店。当然，必须采取防范措施，如机器本身要有摄像头和技术保护设施。此外，还要有机器和电子处方登记簿，这些电子处方将由卫生部或消费者权益监督局跟踪。”

俄罗斯职业制药组织联盟执行主席季托娃（Liliya Titova）说，近年来许多部门提出扩大药品供应倡议，包括俄罗斯邮政公司、加油站非燃料经营企业（建议在加油站开设售药点）和网购平台。不过，至今无人实现为偏远地区供应药物的项目。季托娃说：“人们曾对远程交易法抱很大期望，希望能解决偏远地区药品供应问题。但事实证明，网购配送需求主要来自大城市，与偏远地区无关，主要原因是物流服务成本。农村地区药物自动售卖系统需求有多大？”她说，药店的主要功能之一，是为患者提供预防和治疗疾病的药物和医疗产品，这只能由药剂师完成，他们可以“保护购药者免犯错误或提供适当咨询”。季托娃说，推广药品自动售卖倡议“不会得到支持，常理将压倒创业精神”。

俄梁赞连锁店“法尔玛药店”总经理米罗诺夫（Alexandr Mironov）也不赞同莫斯科企业家的倡议，认为这一倡议可能会为药店和售卖机经营者创造不同条件。他说：“存储处方药药店必需满足大量要求，包括光照、温度控制、药品登记制度。自动售货机无法满足这些条件。放松对自动售货机的要求，就必须放松对药店的要求。”米罗诺夫说，电子处方系统目前只在部分地区运行，而且使用不活跃。他说，“法尔玛药店”在莫斯科的14家店面，至今未卖出过根据电子处方采购的药物。 

主要前景

透视俄罗斯信息表 健康和医疗

“自由金融”公司专家说：“确保药物可及性是关注每个人健康和福祉的重要组成。这是个关系所有人的问题，无论其社会地位、居住地点和经济条件如何。能获得必要药物不仅是项权利，也是个人生活不可或缺的要素。由于当前全球新冠大流行，药物保障的重要性变得愈发明显。药物和疫苗已成为对抗这种病毒的关键工具，对许多人来说，其可及性已成为一个生存问题。但大流行病前，药物可及性问题就已存在。”首先，药物可及性对人的健康和生命有直接影响。无法获得必要药物，可能导致健康恶化，病情加剧，并最终导致死亡。这对患糖尿病、心血管疾病、癌症及其他慢性疾病的人尤为重要。其次，药品可及性是实现社会公平公正的关键因素。医疗和药品可及性不平等可能加深社会和经济差距。确保低收入群体或残疾人士获得必要医疗帮助，他们将因此受益。第三，药品可及性对公共健康至关重要。有效疾病治疗和预防可降低传染病蔓延，改善居民整体健康水平。也可以减轻卫生系统和国家经济负担。

“自由金融”公司专家说：“值得指出的是，保障药品可及性会带来医疗领域创新，比如美国药品销售系统。这是个便利、经济的解决方案，人们不去药店也能获得必需药物。类似倡议有助于提高医疗可及性。”此外，确保药品可及性不仅涉及人道主义问题，也是对公共健康及其未来的战略投资，是各国政府、卫生组织和整个社会必须解决的任务，目的是确保所有人的健康和体面生活。

本文为《透视俄罗斯》专稿

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作者：爱丽娅·洛桑（Eleonora Lossan）