战胜死亡:苏联医生对人类征服传染病的巨大贡献

2014年1月22日
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据《俄罗斯记者》报道, 自古以来人类就受到传染病的困扰,从未真正消灭它们。十九世纪以前,病毒和细菌一直是人类死亡的主要原因。到了十九世纪,疫苗和免疫学开始出现,传染病问题从神秘走向科学并开始受到有效监控。现在人类已能治愈或预防大部分具有致命危险的传染病。在这一伟大事业中,苏联科学家和医生做出了重要贡献。那么,他们究竟战胜了哪些可怕的疾病呢?
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1、天花

天花由天花病毒引起,通过飞沫在人与人之间传播。根据病毒株的不同,其致死率高达10%到40%(有时甚至高达70%)。

天花是唯一一种被人类完全消灭了的传染病。印度人早在公元八世纪就发现,一个人一生中只会得一次天花,此后便不会再染上这一疾病。他们由此发明了人痘接种,即让健康人轻度感染天花。但这种接种非常危险,死亡率高达五十分之一。1796年,英国医生爱德华·琴纳让八岁男孩詹姆斯·菲普斯感染上了牛痘——一种从牛传播到人的轻微疾病。此后,他给男孩接种了天花病毒,但男孩并未感染。从那时起,人类消灭天花的历史开始了。

苏联医生制定了在全球最终消灭天花的方案,并在1967年的世界卫生组织大会上获得通过。这为苏联带来了荣誉。该方案的第一阶段最昂贵,但也最简单:为尽可能多的人接种。第二阶段是发现并消灭个别疫源,并在全球彻底杜绝天花传染。搜寻天花病人的工作在全球每个角落进行,其难度如同大海捞针。1977年10月22日,在索马里南部城市木鲁旰(又称"梅尔卡"——编者注)记录到最后一例从自然疫源感染天花的病例。1980年5月8日,世卫组织第33届大会宣布人类已彻底消灭天花。现在,天花病毒仅保留在俄罗斯和美国的两个实验室中,其销毁问题被推迟到了2014年。

2、鼠疫

鼠疫由鼠疫杆菌引起,有两种基本形式:腺鼠疫和肺鼠疫。如得不到治疗,病人会在几天后出现发热和毒血症,大部分情况下会死亡。

人类经历了三次鼠疫大流行:公元551-580年的查士丁尼大瘟疫、1346-1353年的黑死病以及十九世纪末、二十世纪初的全球鼠疫大流行。在病菌被发现之前,人们使用隔离的方法阻止疫情蔓延,并用石碳酸对住宅进行消毒。鼠疫疫苗最早是由敖德萨学者沃尔德马·哈夫金(WaldemarHaffkine)发明的。到二十世纪四十年代,人类共使用了数千万支哈夫金疫苗。与天花疫苗不同的是,该疫苗并不能完全消灭鼠疫,只能将死亡率降低十倍。但由于没有其他选择,人们还是使用了这种疫苗。目前的治疗方法出现在二战后。1945-1947年期间,苏联医生在曾被日本人占领的满洲(即中国东北——编者注)使用新研制出来的链霉素治疗鼠疫,此后数十年再未出现过鼠疫疫情及其大规模爆发,但个别感染病例至今仍然存在。

3、霍乱

霍乱由霍乱弧菌引起,通过被污染的水源和患者排泄物进行传染。

抗生素问世前人类并无有效对付霍乱的方法。还是沃尔德马·哈夫金,他于1892年在巴黎用经加热处理的细菌研制出疫苗,在自己和三个朋友身上进行实验并获得法国著名微生物学家路易·巴斯德(LouisPasteur)的肯定后,哈夫金前往印度行医,并于1895年发表了一份包括4.2万例接种实验、使死亡率降低72%的报告。现在孟买还有一所以他的名字命名的研究所(HaffkineInstitute),新一代哈夫金疫苗至今仍被世卫组织推荐为在疫源区对付霍乱的主要方法。

4、脊髓灰质炎

脊髓灰质炎由人型脊髓灰质炎病毒引起,该病毒于1909年被发现,主要感染肠道,少数情况下会进入血液并感染脊髓。

二十世纪前,人类并未发生过严重的脊髓灰质炎疫情,原因是贫穷国家儿童由于卫生条件不好,会在哺乳期受到感染,同时又从母乳中获得抗体;而富裕国家,疾病攻击的是年龄更大、未经母乳保护的人。由此可见,良好的卫生条件是其发病原因之一。1921年脊髓灰质炎流行期间,未来的美国总统罗斯福染病,造成下肢终生瘫痪。罗斯福染病开启了人类同脊髓灰质炎的斗争,他用自己的积蓄投资临床研究,而上世纪三十年代人们出于对罗斯福的爱戴捐赠了数百万美元用于该病的病毒学研究。1950年,乔纳斯·索尔克(JonasEdward Salk)首先研制成功脊髓灰质炎疫苗。由于使用猴子的肾脏细胞做培养原料,因此这种疫苗非常昂贵,但1956年前还是有6000万名儿童得到接种。

大约在同一时期,科学家艾伯特·萨宾(AlbertSabin)研制出活体疫苗,从而不再需要大量杀死动物。美国人很长一段时间不敢使用该疫苗,于是萨宾将其交给了苏联。苏联专家斯莫罗金采夫和丘马科夫迅速完成了疫苗测试并将其投产,实验是在自己、自己和朋友家的孩子身上进行的。1959-1961年间,共有9000万名苏联儿童和青少年接种疫苗,脊髓灰质炎在苏联基本消失。从那时起,这种疫苗开始在全世界被采用。1988年,世界卫生组织通过了同脊髓灰质炎作斗争的行动计划。到2001年,全球发病率从每年35万例锐减到1500例。目前,就像人类消灭天花那样,完全消灭该疾病的计划已获得通过。www.tsrus.cn/31621 |

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